QUANTIEN™ Интегрированная измерительная система.
Оценка FFR (фракционный резерв кровотока, ФРК) и RFR.
FFR (ФРК) относится к инвазивным методам диагностики, проводимым во время коронарографии или ангиопластики. Метод значительно повышает достоверность оценки состояния коронарного русла, расширяет возможности определения целесообразности лечебных мероприятий, их объема и результатов лечения.
ФРК (фракционный резерв кровотока) – метод внутрисосудистого измерения давления.
Позволяет осуществлять прямое инвазивное измерение давления в сосуде, т.е. определять
гемодинамическую значимость поражения коронарных артерий. ФРК позволяет точно
идентифицировать поражения, приводящие к развитию ишемии, которые во многих случаях могут быть не замечены или неправильно оценены при помощи ангиографии.
ФРК рассчитывается как отношение давления в дистальном отделе сосуда (дистальнее стеноза) Pd к давлению в аорте Pa. Показатель рассчитывается на фоне максимальной вазодилатации, для достижения которой применяют АТФ, папаверин либо аденозин (основной препарат в зарубежной практике, в РФ не применяется).
Нормальное значение показателя ФРК – 1,0, это значение не зависит от сосуда, в котором производится измерение, не зависит от сердечного ритма, системного давления или сократимости. При определении ФРК учитывается коллатеральный кровоток и разработаны четкие критерии определения значимости изменения этого показателя.
Показания к оценке ФРК:
- Неубедительные данные ангиографии
- Промежуточная степень стенозирования
- Тандемные и множественные поражения
- Многососудистые поражения
- Диффузные заболевания миокарда
- Поражение ствола левой коронарной артерии
При измерении ФРК с использованием оборудования St.Jude используется специальный проводник для измерения внутрисосудистого давления – PressureWire X с беспроводным интерфейсом.
Показатель внутриаортального давления получают от гемодинамического блока
ангиографической системы. Часть ангиографических комплексов может иметь в составе блока физиологических сигналов активированную опцию измерения ФРК, в таком случае производится доукомплектация ангиографического комплекса ресивером для передачи данных от PressurWire X (Pressure Wire Receiver).
В случае отсутствия опции в блоке физиологических сигналов применяется специальное оборудование производства Abbott (St.Jude) – Quantien (FFR+RFR) или Optis Mobile
(FFR+RFR+ОСТ).
В последнее время все больше внимания уделяется так называемым индексам покоя.
Система Quantien с последним поколением программного обеспечения позволяет определять индекс RFR, при измерении которого во время всего сердечного цикла оценивается минимальное соотношение Pd/Pa.
Введение вазодилататоров (аденозин, папаверин, АТФ) не требуется. При этом достигается сравнимая с ФРК достоверность результатов исследования. Для исследований используется тот же проводник PressureWire X, имеющий беспроводное подключение.
Необходимо отметить, что система Quantien позволяет оценивать физиологические индексы
(FFR и RFR) даже при отсутствии у ангиографического комплекса блока физиологических сигналов (используются одноразовые датчики давления производства B.Braun).
Система Quantien представляет собой портативный прибор с сенсорным экраном 14,1 дюйма и интуитивно понятным интерфейсом, используется беспроводная передача данных от проводника PressureWire X и датчика давления в аорте.
Вес системы с блоком питания – менее 5 кг.
Чтобы получить подробную информацию, пожалуйста, отправьте нам запрос и мы свяжемся с вами.
